Синдром сухости во рту

Около 10% населения в целом и 25% пожилых людей имеют синдром сухости во рту - недостаточно слюны во рту. Сухой рот является симптомом основной проблемы, а не самой болезни. 
 
Ряд вещей может вызвать постоянную сухость во рту, включая лекарственные средства, отпускаемые по рецепту, лечение и некоторые аутоиммунные заболевания, такие как синдром Шегрена. Лечение включает продукты, которые помогают увлажнять рот. Синдром сухости во рту также называют ксеростомией.
 
1.    Слюнные железы.
 
Слюнные железы расположены вокруг рта и горла. Эти железы делают слюну, которая накачивается в рот вдоль крошечных каналов, называемых слюнными протоками. Слюнные железы включают: 
 
•    околоушная - расположена перед ухом и под углом челюсти;
 
•    подчелюстная - расположена под языком по обеим сторонам челюсти (нижней челюсти);
 
•    подъязычная - расположена в полу рта;
 
•    незначительные слюнные железы - встречаются в разных местах вокруг рта, включая щеки и горло.
 
Постоянный поток слюны держит рот влажным. Жевание и глотание пищи увеличивает поток слюны - просто смотреть и думать об аппетитной пище может также вызвать увеличение потока слюны.
 
Защитная роль слюны
 
Сухой рот значительно увеличивает риск распада зубов и других заболеваний полости рта. Имея достаточное количество слюны, рот становится здоровым: 
 
•    содержит компоненты, непосредственно атакующие бактерии, которые вызывают разложение;
 
•    обладает противогрибковыми свойствами;
 
•    помогает уничтожать вирусы;
 
•    нейтрализует кислоты, полученные налетом;
 
•    содержит фосфор и кальций. Эти вещества жизненно важны для продолжающегося процесса реминерализации, которая заключается в восстановлении зубной эмали (твердый поверхностный слой, защищающий зуб), чтобы предотвратить разрушение зубов;
 
•    увлажняет пищу, что позволяет удобно глотать;
 
•    помогает в формировании определенных звуков в речи;
 
•    повышает ощущение внутри рта и позволяет, например, испытывать боль, пищевую текстуру и вкус. 
 
2.    Симптомы синдрома сухости во рту.
 
Симптомы сухости во рту могут включать: 
 
•    слюна кажется волокнистой;
 
•    грубый, сухой язык;
 
•    язык, склоняющийся к верху рта;
 
•    проблемы с жеванием или глотанием (особенно сухие продукты, такие как печенье);
 
•    язвы во рту;
 
•    сухие и потрескавшиеся губы;
 
•    восприимчивость к инфекциям;
 
•    высокая скорость разрушения зубов;
 
•    жжение во рту;
 
•    рыхлые акриловые протезы (поскольку слюна помогает создать всасывание между тканями десен и акриловым основанием протеза).
 
Связанные симптомы в остальной части тела
 
В зависимости от причины, синдром сухости во рту может быть связан с симптомами за пределами рта, в том числе: 
 
•    сухие и зудящие глаза;
 
•    сухой нос или горло;
 
•    частый кашель;
 
•    снижение обоняния;
 
•    запор;
 
•    боли в суставах или жесткость;
 
•    необъяснимая потеря веса;
 
•    у женщин частые влагалищные инфекции молочницы.
 
3.    Синдром сухости во рту и кариес.
 
Плохая гигиена полости рта и сладкая еда, как правило, вызывают кариес (распад зубов) на кусающих поверхностях и между зубами. Однако синдром сухости во рту вызывает различную картину распада зубов. Распад, как правило, начинается вдоль линии десен (десенной край), а в некоторых случаях десны отступают, чтобы обнажить лежащий ниже слой зуба (дентин). 
 
В отличие от эмали, дентин обладает меньшей устойчивостью к кислотам, и распад имеет тенденцию к ускорению. Распад обнаженного дентина называется «коренным кариесом». 
 
Распад может также наблюдаться на нижних передних зубах, которые обычно хорошо защищены слюной, полученной из-под языка. 
 
4.    Причины синдрома сухости во рту.
 
Многие различные условия, некоторые краткосрочные и другие долгосрочные, могут нарушить производство слюны. Эти условия могут включать: 
 
•    наркотики и лекарства - около 600 лекарств, как законных, так и незаконных, как известно, вызывают сухость во рту. К ним относятся антигистамины, препараты для высокого кровяного давления, седативные средства, противоотечные средства, анальгетики, антидепрессанты и незаконные наркотики, такие как кокаин;
 
•    обезвоживание - мало жидкости может вызвать густую слюну и сухость во рту. Остальные причины обезвоживания включают медицинские условия, такие как потеря крови, хроническая диарея или почечная недостаточность;
 
•    инфекция - бактериальная или вирусная инфекция слюнных желез (например, паротита) может вызвать воспаление и ограничить производство слюны;
 
•    синдром Шегрена - распространенное аутоиммунное заболевание, которое в основном поражает глаза и слюнные железы, но также может влиять на потовые железы;
 
•    закупорки слюнных каналов - например, крошечные камни из минералов слюны могут поселяться в слюнных протоках и ограничивать поток слюны;
 
•    некоторые заболевания, включая СПИД, амилоидоз, церебральный паралич, диабет, болезнь Паркинсона, первичный билиарный цирроз и волчанку;
 
•    нервные проблемы - функция слюнных желез контролируется лицевыми нервами. Травма или хирургическое повреждение этих нервов, например, могут уменьшить производство слюны;
 
•    некоторые методы лечения рака, такие как химиотерапия или лучевая терапия (если они направлены на голову или шею), могут временно уменьшить способность слюнных желез производить слюну;
 
•    другие причины - в том числе обычно дыхание через рот, например, в случае настойчиво заложенного носа, заблокированных пазух, или изменения гормонов от беременности или менопаузы.
 
5.    Диагностика синдрома сухости во рту.
 
Диагностика синдрома сухости во рту может включать: 
 
•    физическое обследование - внутренние щеки кажутся сухими и грубыми, а не влажными и блестящими;
 
•    осмотр зубов - врач или дантист могут проверить картину распада зубов;
 
•    тесты на слюну - например, типичный тест слюны включает выкатывание нижней губы. Обычно слюна должна повторно смачивать нижнюю губу в течение минуты или около того.
 
6.    Лечение синдрома сухости во рту.
 
Лечение зависит от причины, но может включать: 
 
•    изменения в лекарствах - если вы принимаете лекарство, которое вызывает сухость во рту в качестве побочного эффекта, врач может изменить дозу или назначить альтернативное лекарство;
 
•    заменители слюны - врач или стоматолог может назначить замену искусственной слюны. Использовать строго по указанию;
 
•    продукты сухого рта - эти продукты содержат различные агенты, такие как смазочные материалы, которые помогут обработать сухой рот. Ассортимент продукции включает зубную пасту, жидкость для полоскания рта, десны и актуальные гели. Поговорите со своим дантистом по конкретным рекомендациям;
 
•    антибиотики и противогрибковые препараты - могут использоваться для лечения инфекции;
 
•    хирургия - камни, обычно лечатся хирургическим вмешательством;
 
•    другие виды лечения, если требуется - любое основное состояние, такое как синдром Шегрена или диабет, нуждается в соответствующем лечении.
 
7.    Советы.
 
Общие диетические предложения включают: 
 
•    Ешьте жевательные продукты, чтобы стимулировать поток слюны.
 
•    Жарьте пищу полностью перед глотанием.
 
•    Включите водянистые продукты в свой ежедневный рацион. 
 
•    Избегайте хрустящих продуктов, которые могут повредить рот, например, крекеры или картофельные чипсы.
 
•    Избегайте кислотных продуктов и напитков, таких как безалкогольные напитки, цитрусовые и соки цитрусовых, чтобы защитить зубную эмаль.
 
•    Ограничьте сладкие продукты и напитки или вообще избегайте их.
 
•    Избегайте любого вещества, которое увеличивает сухость во рту. К ним относятся сигареты, алкоголь, напитки с кофеином и пряные продукты.
 
•    Пейте много воды, но избегайте потягивания, так как это может смыть слюну.
 
•    Спросите у врача и дантиста о других предложениях по питанию, включая полный список продуктов и напитков.
 
Предложения по уходу за синдромом сухости во рту
 
Руководствуйтесь советами врача и стоматолога, но общие предложения по уходу за собой включают: 
 
•    Регулярно используйте фторид содержащие продукты. Спросите своего дантиста, какие из них лучше.
 
•    Лечите сухие губы вазелином или другим жирным бальзамом, например ланолином. Увлажнитель воздуха, используемый в спальне ночью, может помочь. 
 
•    Проконсультируйтесь с фармацевтом. Существуют препараты, которые могут помочь увлажнить рот, включая спреи, лепешки или пасты.
 
•    Попросите дантиста дать дополнительную информацию, если вы носите протезы - можно рекомендовать клейкие стоматологические изделия.
 
•    Вынимайте частичные или полные протезы во время сна.
 
•    Спросите у дантиста о зубной пасте, подходящей для синдрома сухости во рту.
 
•    Регулярно посещайте стоматолога для осмотра и лечения, если это необходимо.
 
•    Продолжайте принимать лекарства, даже если ваше лекарство виновато. Врач не сможет изменить его или изменить дозу. Не прекращайте принимать лекарство без одобрения врача.